書籍紹介「「腸と脳」の科学」　坪井貴司　著

「腸と脳」の科学
坪井貴司　著　ＩＳＢＮ９７８－４－０６－５３７２７６－０

全身の臓器の中でも「腸と脳」が密接に情報をやり取りし、心身の状態を調整しているしくみは、「脳腸相関」と呼ばれています。近年、このしくみが、分子および細胞レベルで少しずつ明らかになり、脳腸相関の要となる腸内環境の乱れは、腸疾患だけでなく、糖尿病や肥満、そしてアルツハイマー型認知症などさまざまな病気の原因となり、こうした病気を悪化させることもわかってきています。

１．脳腸相関とは
（１）脳で処理されたストレスや情動などの情報は、遠心性迷走神経やホルモンを介して腸に伝達され、腸管神経系の機能を調整する。
（２）一方、腸管が感じた腸管内の環境情報は、腸内分泌細胞が分泌する消化管ホルモンや求心性迷走神経を介して脳に伝達される。
（３）腸に入った食べ物は、蠕動運動、分節運動、振子運動などの複雑な動きによって消化される。
（４）これらの複雑な運動は、腸管神経系と呼ばれる独自のネットワークによって、脳を介せずに自律的に調整される。
（５）さらに、腸内マイクロバイオータとそれらが産生する腸内代謝物が脳腸相関を調節する。

２．「脳を支配する腸」の最新研究
（１）腸内マイクロバイオータの組成の変化と睡眠の質には相関関係があり、その組成を人為的に変化されると、睡眠時間だけでなく睡眠の質も制御できる可能性がある。
（２）ヒトでの小規模な臨床試験で、乳酸を産生するビフィズス菌を摂取することで、脳萎縮の進行が抑制できる可能性が報告されている。
（３）同じく、小規模な臨床試験で、小麦胚芽や納豆、大豆、熟成チーズなどに含まれるポリアミン（とくにスペルミジン）の摂取により、加齢による認知機能の低下を抑制できる可能性が報告されている。
（４）食物繊維が少ない食事では、腸管の粘液層の厚みが薄くなり、腸管の物質が直接求心性迷走神経や血中に取り込まれ、異常型α‐シヌクレインの形成を誘発し、パーキンソン病を引き起こす可能性がある。
（５）自閉スペクトラム症やうつ病により、腸内マイクロバイオータとそれらの腸内代謝物の組成が大きく変化する。
（６）食事由来の短鎖脂肪酸（酢酸、プロピオン酸、酪酸）が、受容体に作用して、脂肪組織へのエネルギーの蓄積を抑え、食欲を抑える作用があることがマウスで明らかになった。
（７）バランスの取れた食事は腸内マイクロバイオータのディスバイオシス（破綻）を防ぎトランス脂肪酸を産生する細菌の増殖を防ぐ。
（８）マウスにおいて、人工甘味料の摂取により、腸内マイクロバイオータの組成とそれらの腸内代謝物が大きく変化し、血中のグルコース濃度を正常に保つ能力（耐糖能）に異常を引き起こす。

３．腸のブラックボックスを解き明かす
（１）腸内内泌細胞のニューロポッド細胞は、一つの細胞からホルモンと神経伝達物質を分泌し、腸管腔内でスクロースやグルコースを摂取した情報を脳に伝達する。
（２）腸内マイクロバイオータが産生する酢酸が、受容体に作用し、肺の免疫機能を強化する（腸肺相関）。
（３）動物性脂肪を消化・吸収するために肝臓から分泌される胆汁は腸内マイクロバイオータによって発がん物質が含まれている二次胆汁酸に変化するため、多量になると肝臓がん引き起こす可能性を高める（腸肝相関）。
（４）腸内マイクロバイオータのディスバイオシス（破綻）によって尿毒素が産生され、その結果、腎機能が低下する（腸腎相関）。
（５）腸内マイクロバイオータはストレスや食事、運動といった生活習慣によって組成が変化するが、もっとも大きい影響を及ぼすのはさまざまな病気の治療薬。薬の種類や量が多い程、影響はより大きくなる。

最新研究で見えてきた「脳腸相関」の驚くべきメカニズム！
すべての不調は腸から始まる！！

2025年7月17日 9:04  カテゴリー：書籍紹介

書籍紹介「１００歳は世界をどう見ているか」権藤恭之　著

「１００歳は世界をどう見ているか」
権藤恭之　著　ＩＳＢＮ９７８－４－５９１－１８２５８－１

２０５０年には１００歳以上の人が５０万人を超えるといわれる日本。だが介護や孤独のイメージから「長生き」はネガティブにとらえられがちだ。本書は百寿者への調査、加齢をめぐるさまざまな研究成果を紹介、高齢期に高まるとされる「老年的超越」の謎に迫りつつ、まだ見ぬ人生への向き合い方を考える。

１．１００歳の現実
（１）健康寿命
病気などで介護の支援を受けることなく、自立して生活できる期間は、男性７２．６８歳、女性７５．３８歳（２０１９年）。平均寿命との差は男性が８．９年、女性は１１．４年となっています。

（２）介護保険
介護サービスを受ける認定は、たとえば、自分で入浴はできるが風呂掃除はできない「要支援」と自立して生活ができない「要介護」があり、さらに程度により前者は１と２の段階に、後者は１～５の各段階に分かれ、それぞれ受けられるサービスと時間が異なります。

（３）自立度と敬老精神
・８５歳以上では自立している人は６割近くいますが、１００歳になると、自立度は約２０％、軽度の介助が約２６％、中等度の介助が約１５％、寝たきり（全介助）が約３８％です。
・日本は８０歳の人が１００歳になる確率は福祉の国とされるデンマークの２．５倍。両者の差はさまざまな理由が考えられますが、最も大きな理由は日本の敬老精神の高さが根本にあると思われます。

２．１００歳の人は幸せか（「老年的超越」を手がかりに）
（１）「老年的超越」とは８５歳以上などの高齢者に起こる心理状態でスウェーデンの社会学者、ラルス・トルンスタム教授が大規模調査の結果を跡まえて提唱（１９８９年）した概念です。

（２）「加齢に伴う、社会で求められてきた物質主義的で合理的な世界観から宇宙的、超越的、非合理的な世界観への転換」です。

（３）そして、最終的には年を取るとともに、「宇宙的意識」「自己意識」「社会との関係」の３つの領域に生じる変化を指摘しました。

（４）「宇宙的意識」の領域では、時空を超えて、最終的には宇宙という大きな存在につながっているという意識を持ち、生と死の区別も弱くなる。

（５）「自己意識」の領域では、傲慢さや自己中心的傾向が弱まり、利他性が高まる。

（６）「社会との関係」の領域では、過去の社会的な地位や役割にこだわらなくなり、対人関係でも限られた人との深いつながりを重視するようになる。

（７）１００歳にもなると、身体機能や認知機能が大きく低下します。しかし、精神的な健康を保ち、「老年的超越」を高めて幸福度を高くすることは可能です。

（８）結局、「自分が安心できる場所で、あるがままを受け入れて生きる」ことか幸福につながると考えられます。

多くを失っても「幸せ」と言えるのはなぜ？
超高齢者の心の謎に迫る！！

2025年7月3日 9:03  カテゴリー：書籍紹介

書籍紹介「老後ひとり難民」沢村香苗　著

「老後ひとり難民」
沢村香苗　著　ＩＳＢＮ９７８－４－３４４－９８２３８－８

世はおひとりさまブームだが、「ひとり」のまま老後を迎えて本当に大丈夫だろうか？
配偶者や子どもなどの“身元保証人＂がいない高齢者は入院だけでなく施設への入居を断られることも多い。高齢で体が不自由になるなか、認知機能低下で金銭管理が怪しくなり、果ては無縁仏になるケースも急増。
本書ではこのような現実に直面している高齢者を「老後ひとり難民」と呼び、起こりがちなトラブルを回避する方法と、どうすれば安心して老後を送れるのかについて解説しています。

Ⅰ老後と時間の経過による老後問題

１．家事などの日常生活の行為が難くなる
足腰が弱ったり認知症を発症したりすれば、今まで当たり前にできていたことができなくなり、従来ど
おりの生活を営むのが困難になります。
２．入院し、重大な医療処置を受ける
病気になったりケガによる入院の手続きをしてくれたり、必要なものを病院に届けたりしてくれる人はいるでしょうか？命に関わる判断を一緒に考えてくれる人はいますか？

３．退院後の生活を再構築する
歩くのもやっとという状態で退院となれば、それまでと同じ生活ができるとは限りません。家のバリアーやエレベータのないアパートなども問題になります。

４．さらに心身の機能が低下し、サービスや住む場所を見直す
介護サービスの利用や高齢者向け住宅、介護施設などを一つ一つ検討しながら生活を見直していくのは簡単ではありません。

５．終末期医療に関する意向を表明する
すでに意識を失っている場合など、自分の意向を表明できなければ、「望んでいない延命治療を施される」といった可能性もあります。

６．死後事務に関する意向表明と手続きをする
身寄りがないと、施設や病院、家質の精算、遺体引き取りの手配、死亡届の提出、火葬、葬儀、財産の相続、遺品整理、公共料金などの解約、自宅の処分などの「死後事務」を「誰かやるか」が明確でない場合が多い。

Ⅱ「老後ひとり難民」リスクが高い人がすべきこと
１．調査研究を踏まえての８項目の終活分野
（１）日常生活に必要なこと（運転、掃除、買い物、食事の用意など）
（２）入院時の保証人・医師の説明の同席・つき添い
（３）入院費、家賃、その他のお金の支払い手続き
（４）介護保険サービス選びや契約の手続き
（５）延命治療に関する考えを医師などに伝えること
（６）亡くなったあとの葬儀やお墓の手配
（７）亡くなったあとのペットの世話（譲渡するなども含む）
（８）亡くなったあとの財産の配分や家財の処分

２．具体的な終活の３大ポイント（８項目への対処）
「これだけやれば絶対大丈夫」という解決法は残念ながらありませんが、３大ポイントを行っていれば、少なくとも問題が“大炎上＂してしまうことは防げると思われます。
（１）自分に関する情報を整理する
自分の代わりに動いてくれる人の連絡先（電話番号）、延命治療に関する希望、納骨場所、関連する契約（死後事務委任契約や任意後見契約）、遺言書などを整理しておく。
（２）契約・依頼を明確にする
（１）で整理した情報について、自分の代わりに動いてくれる人に、どんなときに何をしてほしいか、あらかじめ依頼しておく。必要があれば「代わりに動いてくれそうな人」や専門家（弁護士、司法書士、行政書士など）、「身元保証等高齢者サポート事業者」などと契約を結んでおく。
（３）自分がいなくても情報が伝わるようにしておく
（１）及び（２）について、たとえ自分の意識がなかったり死亡したりしても、情報が周りに伝わるようにしておく。

病気やケガをしたとき、初めて気づく残酷な現実！
準備不足な“おひとりさま＂の悲惨な末路

2025年6月19日 9:07  カテゴリー：書籍紹介