書籍紹介　日本人なら知っておきたい「異所性脂肪」の恐怖

書籍紹介　日本人なら知っておきたい「異所性脂肪」の恐怖
小川佳宏　著　ＩＳＢＮ９７８－４－８４７０－６５２８－６

「異所性脂肪」という言葉を耳にしたことがありますか？
皮下脂肪でも、内臓脂肪でもなく、肝臓を形成する肝細胞、骨格筋の筋細胞、すい臓のインスリンを産出するベータ細胞など本来たまらないはずの組織や臓器にたまる第３の脂肪、それが「異所性脂肪」です。

皮下脂肪も内臓脂肪も脂肪細胞の中にたまっているにもかかわらず、さらにカロリーオーバーな状態が続くと、脂肪細胞内におさまりきらなくなり行き場をなくした脂肪が「異所性脂肪」の正体で、臓器をつくっている細胞（実質細胞）の中にたまります。

ほとんどお酒を飲まないのに、肝臓に関する数値が異常を示していた場合、アルコール以外の原因で考えられるのは、内臓脂肪や異所性脂肪が原因である可能性が高くなります。肝臓に異所性脂肪がたまってしまった状態が「脂肪肝」や「ＮＡＳＨ」です。

肝臓は脂肪をつくったり、代謝をしたりする場所なので、他の臓器に比べて異所性脂肪がたまりやすい臓器です。すい臓のベータ細胞に脂肪がたまるとインスリンの分泌が悪くなり糖尿病の要因となります。また、筋肉は本来、糖を取り込んで血糖を下げますが、筋肉に脂肪がたまると、やはりインスリン作用が悪くなります。

しかし、異所性脂肪は比較的減らしやすい脂肪なので生活習慣を見直せば必ず改善されます。では、異所性脂肪を確実に減らすためには具体的にどんなことをすればよいのでしょうか？その答えは以下の２点に集約されます。

（１）バランスのとれた食生活
（２）定期的、適度な運動

著者は専門家として必要以上に読者を不安にするのではなく「異所性脂肪」の正体やその蓄積のメカニズム、異所性脂肪が引き起こす病気の恐ろしさを理解していただき、生活を見直し、重大な病気を未然に防ぐことを切に願っています。

2013年3月7日 8:57  カテゴリー：書籍紹介

書籍紹介　健康は「内臓さん」で決まる　伊藤　裕　著

健康は「内臓さん」で決まる
伊藤　裕　著　ISBN９７８－４－７６３１－３２４０－６

私たちは不適切な生活習慣を続けていると、必ず「ある時点」で一気に体の機能が低下し、不健康な生活を送ることになります。どんなに健康そうな生活を送っていたとしても、急に健康を害してしまう。では、なぜ私たちの体は「一気」に不健康になるのでしょうか。ひと言でいうならば「臓器の時間」が尽きた瞬間に病気になるからです。

私たちには、「寿命」がありヒトの場合は１２５年ほどといわれていますが、この寿命がどのように決まっているのか、それを知っている人はほとんどいないのではないでしょうか。一時期、遺伝子の中に「テロメア」という部分がヒトの寿命を司りテロメアが短くなるほど、私たちの寿命が短くなると言われていました。しかし、たとえば９０歳で亡くなる人の場合、９０歳でテロメアもちょうどなくなるかというと、そうではなく１２５歳という私たちの寿命に合わせて短くなっていくのです。つまり「実際の寿命」とは関係が薄いのです。

ところが、この「実際の寿命」を決定づけている「本当の原因」は「臓器の時間」であることが最近ようやくわかってきました。私たちの体は、内臓を構成する臓器には、例えば、心臓には心臓の、腎臓には腎臓の寿命があります。一つでも臓器の機能低下が起こると体全体でその機能低下を補わなければならなくなり、体全体に大きな負担がかかります。そこで、私たちが病気になるとき、多くの人がいくつかの病気を「同時」に抱え、健康な体が「一気に」たくさんの病気にむしばまれます。

しかし、この「臓器の時間」は生活習慣によって早くも遅くもなり「内臓ストレス」が多い生活習慣を送っていると「臓器の時間」は早く進み、あっという間に病気になります。
そして、「内臓ストレス」を抑える方法は（１）「低酸素感」と「空腹感」を持つ　（２）正しい時間に沿って生活する　（３）いい思い出を大切にする　（４）慣れを取り入れる　の４つであると著者は主張しています。

巷には様々な健康法、健康食があふれていますが、そのほとんどが「内臓ストレスを消す方法」であり、結局は「臓器の時間」を遅くするための方法にほかならないとも主張しています。

2013年2月28日 9:43  カテゴリー：書籍紹介

書籍紹介「治療をためらうあなたは案外正しい」　名郷直樹　著

治療をためらうあなたは案外正しい
名郷直樹　著　ISBN９７８－４－８２２２－４７００－３

そもそも医療機関にかかる人のうち、本当に検査や治療が必要な人はどれほどいるのでしょうか。聖路加国際病院院長の福井次矢先生の調査（２００５年）によると、１，０００人のうち、１ヶ月の間に８６２人が何らかの体調の異常を感じ、３０７人が医療機関を受診します。しかし、病院に入院するのは、そのうち７人、大学病院に入院する人はわずか０．３人にすぎません。

この調査からわかる通り、体調が変だったけれど、案外なんでもない、という人がずいぶん多い。８５％以上の人が何らかの異常を訴えるわけですから、もし、それが放っておいて困ることなら、世の中大変なことになっているはずです。

これらの人の大部分が本当の病気で、１年以内に悪化して入院してしまうとしたら全人口の半分どころか７０～８０％がその後入院するという事態になってしまいます。つまり、医者にかかってみたけれど実は無駄だった。本当はかからなくてもよかった。そんな人が多い。名医にかかろうがヤブにかかろうが、かからないのと、ほとんど同じ、そんな人が一番多いという結果です。

本書が強調するのは、これくらいは放っておいても大丈夫だよということであったり、治療をどんなに一生懸命したって、これくらいはうまくいかないよ、そんなことです。検査をしてうまくいくこともあれば、うまくいかないこともある。治療についても同様です。検査をするのかしないのか、考えれば考えるほど迷う。薬を飲むのか、これも同じです。もう少し、一般的に言えば、１００％確実な検査はほとんどなく、１００％有効な治療もほとんどありません。逆に検査しない場合や治療しない場合に、１００％不幸な事態に至ることでもないのです。

本書ではEBM（根拠に基づく医療）の次の５つのステップを使って、日常的な病気に対して、どう対処すべきかを取り上げています。
（１）患者さんの問題点を明らかにする
（２）問題について情報収集する
（３）情報を批判的に吟味する
（４）情報を患者さんに適用する
（５）以上のプロセスを評価、反省して次につなげる
そして、こうしたEBMのステップに沿って日々の臨床を実践し続けてきた著者が読者の皆さんに、まず、お伝えしていることは「治療をためらうあなたは案外正しい」ということなのです。

2013年2月21日 9:06  カテゴリー：書籍紹介