書籍紹介「腎臓の教科書」髙取優二 著
「腎臓の教科書」
髙取優二 著 ＩＳＢＮ９７８－４－０６－５４１１２７－８
腎臓の大きさは握り拳ほどで、重さは約１５０グラム（両方で約３００グラム）ですが、この重さと大きは３０代をピークに、加齢とともに減っていきます。じつは、６０歳を超えると腎臓の容積は１年で１６立方センチメートルずつ減少するとされています。
日本では現在、約２０００万人、成人のおよそ５人に１人が腎臓の機能が慢性的に低下している慢性腎臓病だと推計されています。なお機能が低下しても痛みなどの症状は出ません。
Ｉ 腎臓の主な機能（生体恒常性の中心的機能）
１．老廃物を尿として排泄する
尿が出ないと生命の危機につながります。排泄している老廃物としては、尿素、クレアチニン、尿酸があります。
（１）尿素：たんぱく質が分解された後にできるアンモニアを尿素に変換して排泄
（２）クレアチニン：骨格筋のエネルギー貯蔵物質クレアチンリン酸を分解して排泄
（３）尿酸：遺伝子の構成成分であるプリン体を分解して排泄
２．体液の量と電解質濃度を調節する
（１）糸球体で濾過された原尿は１日で１５０～１８０リットルになりますが、その９９％は尿細管で再吸収される。
（２）尿細管でナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウム、リンなどの電解質のバランスを調節する。
３．血圧を調整する
（１）心臓からの血液量が減ると血圧を上げるレニン（ホルモン）を分泌して全身に血液が行き渡るようにする。
（２）逆に多い場合は心臓からナトリウム利尿ペプチドを分泌させ尿量を増やす。
４．体液を弱アルカリ性に保つ
（１）血液やリンパ液を含めたすべての体液はＰＨ７．３５～７．４５の範囲の弱アルカリ性を維持する。
（２）酸性に傾いている場合は、尿細管が水素イオンを尿へ排出して、体液を弱アルカリ性に保つ（水素イオンが多いと酸性に傾く）。
５．赤血球の数をコントロールする
（１）血中の赤血球の減少を感知すると、エリスロポエチン（ＥＰＯ）を分泌して、骨髄での赤血球の産生を促す。
（２）従って、腎臓の機能が低下するとＥＰＯの量が減少し、十分な量の赤血球が作れなくなる。
６．ビタミンＤを活性化させる
（１）ビタミンＤは、肝臓を経由して腎臓に移動すると活性化し、小腸からカルシウムの吸収を促進する。
（２）従って、腎臓の機能が低下するとカルシウムの吸収が悪くなり骨がもろくなる骨粗鬆症などの原因となる。
Ⅱ 腎臓のアンチエイジング
加齢とともに変化するのは腎臓の大きさだけでなく、内部の組織が壊れて硬くなったりして、スカスカの密度の低い状態になります。
１．機能を損なう現代人の生活
（１）食塩摂取量過多による高血圧や、食品添加物による無機リンの摂り過ぎ。
（２）運動不足や喫煙による血流量の不足。
（３）大人になっても、必須アミノ酸のメチオニンの摂取（年齢による相違）。
２．食事の注意点
（１）調味料を工夫して、塩分や糖質過多を改善する。
（２）スポーツドリンクでの水分補給は、脱水状態になった時に限定する。
（３）腸から吸収されやすい無機リンをできるだけさける（高リン血症をさける）。
３．運動療法
（１）現在では、慢性腎臓病でも適度な運動が推奨されている。
（２）具体的には、ウォーキングを中心にスクワット、かかと上げ、もも上げなどを行う。
人生１００年時代を健康に生きるための腎臓の取扱説明書！！
2026年4月16日 9:05 カテゴリー：書籍紹介
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